Ab wie viel Milligramm wirkt Naloxon?
Hi, mich interessiert es sehr ab wie viel Milligramm der Opiatblocker Naloxon wirkt. Weiß das jemand von euch? Beim Googeln habe ich keine genaue Zahl gefunden.
3 Antworten
Naloxon ist ein kompetetiver Antagonist. Will heißen, es wirkt auf die gleichen Rezeptoren wie die Opiate und ist ein Gegenspieler derselben. Je nach Konzentration verdrängen sich die beiden Substanzen von den Rezeptoren.
Das heißt, Naloxon wirkt abhängig von der Menge der Opiate im Blut. Bei wenig Opiat braucht man auch nur wenig Naloxon zum antagonisieren. Mit bereits 0,05 mg kann man eine leichte Opiat-Wirkung aufheben. Ist viel Opiat in der Blutbahn, muss entsprechend hoch dosiert werden, um alles an Opiat von den Rezeptoren zu verdrängen. Es kann durchaus notwendig sein, 0,4-0,8 mg zu spritzen, manchmal mehr.
Meist ist die Wirkung von Naloxon kürzer als die des Opiats. Man muss daher aufpassen, dass die Wirkung des Opiats nicht zurück kehrt, wenn die des Naloxon nachlässt.
Ah, jetzt wird es genau ... also, Naloxon wird bei normaler und auch bei überhöhter Dosierung von Tilidin komplett in der Leber abgebaut und mindert die Wirkung nicht. Erst bei sehr hohen Dosen Gerät Naloxon in relevanter Menge ins Blut und schwächt die Wirkung des Tilidin ab. Ab welcher Dosis das ist kann ich dir aber tatsächlich nicht sagen, zumal es ja ganz massiv von den Umständen (namentlich der Leberfunktion) abhängt. Wie gesagt kann man aber durchaus schon recht hoch dosieren, ohne dass Naloxon wirkt.
Wenn man sich Tilidin + Naloxon spritzen würde, wäre das übrigens komplett anders. Bei dieser Anwendunsgweise würden die Wirkstoffe nicht im Darm aufgenommen und erst mal durch die Leber geschleust sondern landen direkt in Wirkstärke im Blut. Die Dosis an Naloxon in den Tropfen ist so hoch, dass man Null Wirkung des Opioids hätte.
Bei uns in der Ampulle sind 0,4 mg und da wir es nicht i.m. geben dürfen, verabreichen wir es tritiert in 0.04 mg Schritten.
Es wirkt schon in geringen Dosen.
4mg reichen häufig aus
Okay danke für die Ausführliche Antwort, wie ist es dann bei Tilidin, die Präperate gehen ja in 50er Schritten nach oben bis zu 200mg und das naloxon verdoppelt sich immer, wie viel mg tilidin kann man also nehmen ohne dass das Naloxon wirkt?