Was passiert , wenn der Gutachter den Zahnersatz ablehnt?!

Hallo zusammen.

Unzwar habe ich am 9 Mai einen Termin bei einem Gutachter , so wie die Aok es vorsieht. Nun meine Frage , wie sieht es aus , wenn der Gutachter den Zahnersatz ablehnt bzw. Ihn nicht befürwortet? Wenn er der Meinung ist , dass dieser Zahnersatz nicht notwendig ist und eine Regelversorgung reichen muss , muss ich dann die regelversorgung nehmen?

Das ganze kam so zustande mir wurden im "Esszimmer" insgesamt 10 Zaehne gezogen , einer fehlte mir zuvor schon. Um Genau zu sein , sind es 7 im Oberkiefer & 4 im Unterkiefer. Der Zahnarzt schlug mir 2 Varianten des Zahnersatzes vor , er wieß mich darauf hin , dass ich es die Regelversorgung gibt , in dem fall wäre es eine Klammerprothese , wo die Krankenkasse fast alles uebernimmt.

Er sagte zu mir aber auch , dass er mich verstehen wuerde , wenn ich in meinen jungen Jahren noch keinen losen Zahnersatz haben will und schlug mir die Variante der festen bruecken vor und wieß mich darauf hin , dass die deutlich teurer sind und ich so gut wie alles ausser dem seit 2005 festgesetzten Zuschuss alleine tragen muss.

Er rechnete mir dann kurz zusammen , auf was fuer einer Summe ich kommen wuerde und ich war mit dem Zahnersatz einverstanden und entschied mich also für die Brücken.

Der Zahnarzt sendete also den Heil und Kostenplan zur Krankenkasse und die wollen nun , dass ich zu einem Gutachter gehe um das ganze zu begutachten , ob das alles so seine richtigkeit hat.

In dem Brief steht was davon , von dem von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Zahnersatz. Er wollte Ihn nicht von sich aus machen , sondern ich wollte Ihn , er zwang mir den nicht auf oder sonst was.

Nun meine Frage , was soll ich machen , wenn er diesem ganzen nicht zustimmt? Immerhin zahle ich doch alles alleine und im grundegenommen kann mir das auch kein Gutachter verbieten , was ich mit meinem Geld mache oder sehe ich das falsch.

Zähne, Zahnersatz, Zahnarzt
Zahnersatz - Krankenkasse zieht Gutachter mit rein.

Hallo zusammen.

Meine Behandlung ist nun erstmal geschafft , bis auf dem Zahnersatz. Der Zahnarzt schickte den Heil - und Kostenplan zur Krankenkasse und heute morgen bekam ich eine Rückantwort in der steht.

Ihr Zahnersatz

Sehr geehrte Frau ..... ,

wir haben zwei Kostenvoranschläge für Ihren Zahnersatz erhalten. Für die von Ihrem Zahnarzt vorgeschlagene Art des Zahnersatzes hat der Gesetzgeber - auch in Ihrem Interese - festgelegt , dass die Krankenkasse die Meinung eines weiteren , neutralen Experten einholen sollen.

Wir bitten sie deshalb , sich mit dem Gutachter blablabla wegen eines Untersuchungstermins in Verbindung zu setzen. Gerne übernehmen wir die Terminabsprache für Sie , sofern Sie dies wünschen. Bitte rufen Sie uns in diesem Fall kurz an.

Über das ergebnis der Untersuchung werden wir Sie umgehend informieren.

Nun meine Frage , was erwartet mich da , wozu wird dieser Gutachter noch hinzugeschaltet? Wenn er dieser Behandlung nicht zuspricht , was passiert dann? Bekomm ich dann keinen Zahnersatz? Ich bekomme von der Krankenkasse doch eh nur den seit 2005 festgesetzten Festzuschuss , den Rest muss ich doch sowieso alleine tragen. Dazu kommt dann die Härtefallregelung , wenn man sie durchbekommt , auf grund nicht so hoher einnahmen. Ich bin Angstpatientin und bin nun seit Januar dieses Jahres bei meinem neuem Zahnarzt und habe schon echt ein sehr gutes Vertrauen aufgebaut , dass ich zu diesem gerne hingehe. Meine Angst , dass die Krankenkasse verlangt , dass ich mich von einem anderem behandeln lasse?

LG Kati

Zahnersatz, Krankenkasse, Zahnarzt
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