Wie hängt der TSH Wert mit Schilddrüsenantilörper im Blut zusammen?
"Bei der Basedowschen Erkrankung haben 90% der Patienten Schilddrüsenantikörper," aber ich dachte Schilddrüsenantikörper erhöhen den TSH Wert warum hat man dann eine Überfunktion, wenn einen TSH Wert über den Normalbereich hat, wenn Anitkörper eben diesen Wert erhöhen würden.
Oder ist es gemeint, dass 90% der Patienten mit Überfunktion Antikörper im Blut haben, jedoch zu wenige, weshalb sie unterhalb des normalen TSH Werts kommen?
1 Antwort
Ok, bei dieser Frage muss ich ein wenig aufräumen.
Das TSH ist ein übergeordnetes Steuerhormon für die Schilddrüsenfunktion, welches von der Hypophyse gebildet wird. Ist die Schilddrüsenfunktion zu hoch, wird das TSH tief durch negative Rückkopplung. Umgekehrt steigt das TSH bei einer Schilddrüsenunterfunktion.
Beim M. Basedow liegt eine Schilddrüsenüberfunktion vor, das TSH ist also tief. Ursache des M. Basedow ist des Vorliegen von sogenannten TSH-Rezeptor-Antikörpern (TRAK). Die TRAK stimulieren den TSH-Rezeptor der Schilddrüsenzellen und regen sie so zur Hormonproduktion an.
Es gibt jedoch auch autoimmune Schilddrüsenerkrankungen, welche zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen, auch bekannt als Hashimoto-Thyreoiditis. Hier liegen Antikörper gegen andere Schilddrüsenbestandteile vor. Z.B Anti-Thyreoperoxidase. Bei der Hashimoto-Thyreoiditis ist das TSH hoch, da eine Schilddrüsenunterfunktion vorliegt.
Was ist der Unterschied zwischen den TSH Wert und den TSH Rezeptor?