Fehlbehandlung? Übernimmt die AOK die Kosten?

Hallo :)

Ich bin vor Kurzem 18 Jahre alt geworden und besuche die Oberstufe der 11. Klasse. Ich war seit 8 Jahren bei einem Kieferorthopäden in Behandlung und das Ergebnis sieht total schrecklich aus. Mein Kiefer ist schief, dadurch wirken auch meine Lippen schief, es sieht total schlimm aus, ich wurde deshalb in der Mittelstufe immer gemobbt und ich habe mein Selbstbewusstsein verloren. ): Vor 1 1/2 Jahren hatte ich außerdem auch eine Kiefer OP hinter mir, wobei ich mir dachte, dass alles besser wird. Aber nein, nichts, bis auf den Unterbiss, hat sich verändert. Meine Kieferorthopädin meinte immer wieder: Ja, wenn jetzt das und das nichts bringt, dann kann man nichts mehr machen. Ich hatte schon immer ein komisches Gefühl bei meiner Kieferorthopädin, die mich behandelt hat. Sie hat mich ständig im Mund verletzt, meine Drähte sind so oft rausgesprungen, sodass ich jedes Mal hin musste und es neu machen lassen musste. Dort wurde mir meine untere Zahnspange rausgenommen und ich habe einen Retainer bekommen (obwohl meine unteren Zähne immer noch nicht richtig gerade sind!). So habe ich mich beschlossen, einen Kontrolltermin bei einem anderen Kieferorthopäden zu machen, wo meine Freundin und meine Cousine auch hingehen, der auch gut bewertet wurde (4,7 Sterne), im Gegensatz zu meinem Alten (2,3 Sterne). Der Kieferorthopäde wusste schon Bescheid, hat festgestellt, dass ich einen einseitigen Kreuzbiss habe, mein rechter Oberkiefer vorgeholt werden muss, eine Delaire-Maske tragen werden muss, da mein Oberkiefer viel zu klein ist und Asymmetrie dabei ist. Er selbst hat gefragt, was nur 8 Jahre lang mit mir gemacht wurde, weil es schrecklich aussieht. Der neue Kieferorthopäde hat meine Unterlagen beantragt, die auch angekommen sind. Da ich jetzt 18 geworden bin, hat er die AOK um Verlängerung gebeten, also die Kosten, damit die AOK weiterhin für mich bezahlt. Ich habe einen Brief von der AOK erhalten, dass jetzt erstmal geguckt werden muss, ob die Kosten übernommen werden oder ich selbst bezahlen muss. Ich habe Angst, dass die AOK das jetzt nicht bezahlt, weil meine Eltern wollen das auf gar keinen Fall bezahlen, da es auch sehr teuer ist. Ich kann es ja auch nicht bezahlen, da ich noch nicht arbeite, sondern noch zur Schule gehe. Das Problem ist, ich kann doch gar nichts dafür, dass der alte Kieferorthopäde nicht weiß, was zutun ist nach 8 Jahren Behandlung, dazu noch eine OP, die kaum etwas gebracht hat. Ich bin total am Verzweifeln, es sieht extrem schrecklich aus, ich kann mich selbst nicht mehr anschauen. Zusätzliche Beschwerden sind ein Knacken im rechten Kiefer, was am Kreuzbiss liegen soll, meinte der neue Kieferorthopäde. Vor der Behandlung war mein Kiefer nicht schief, nur meine Zähne, wie bei den meisten Kindern, die eine Zahnspange benötigen. Denkt ihr, die Krankenkasse wird die Kosten übernehmen? Bin total am Verzweifeln! :(

Answer 1

[Tabealee]

Versuche mal mit der Krankenkasse zu reden und warte nicht erst, bis das die Antworten. Schildere mal in Ruhe was Du hier erzählt hast und auch Deine jetzige Sorge. Hole Dir Hilfe dort. Ich würde ganz klar fragen, was man da machen kann, da die letzte Ärztun ja wohl nicht ganz korrekt war. Das bestätigt dein neuer Arzt ja auch mit dem was er sagt. Oft findet man auch Unterstützung bei der Kasse, wenn man offen mit denen spricht. Sag, dass Du der anderen Ärztin halt immer vertraut hast. Denn wenn sie Deibe Geschichte und Sicht der Dinge kennen, ergibt das nochmal ein anderes Bild von der Gesamtsituation.

Falls es aber doch dazu kommt, dass Du die Kosten selbst tragen musst hast Du folgende Möglichkeiten:

1. Widerspruch einreichen und gut schriftlich begründen. Vllt sogar mit Fotos und Unterlagen, die ja jetzt bei Deinem neuen Arzt sind.
2. Das Gespräch mit Deinen Eltern, ob sie Dich da unterstützen können.
3. Nach Ratenzahlung fragen, was sehr oft möglich ist.

Ich selbst habe oft gute Erfahrung gemacht mit der Kranjenkasse indem ich offen mit den Keuten gesprochen habe. Sonst bleibt man Fall xy.

Answer 2

[peterobm]

etwas Unverständnis - warum wartet man da ganze 8 Jahre ... genau DAS könnte euch die KK vorwerfen und sagen nö

Comments

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Weil wir dachten, dass da schon alles richtig gemacht wird, bis die Kieferorthopädin meinte: ,,Wenn da nichts anderes hilft, kann ich nichts mehr machen!''