Falsch injiziert was tun?
Guten Tag,
Ein Kollege von mir hat sich Dimetindenmaleat (ein Antihistaminikum erster Generation) intramuskulär verabreicht. Diese Injektion führte er regelmäßig durch, wobei er zu keinem Zeitpunkt über Schmerzen bei der Injektion klagte. Jedoch gestalte es sich dieses Mal so, dass er betrunken war und folglich nicht richtig injizierte. (In der Regel in den M. vastus lateralis) In dem Fall fand die Injektion, die durchgeführt worden ist relativ mittig im Oberschenkel statt. Nachdem auch nur 0,1ml abgedrückt wurde, klagte er über Schmerzen, was wiederum verwunderlich ist, da in den M. vastus lateralis mehrere ml passen. Als logische Schlussfolgerung hat er entweder einen anderen Muskel getroffen oder eine andere Extremität, obwohl die Aspiration auf keine Blutgefäße hindeutete. Nachdem klar wurde, dass selbst bei geringen Mengen über Schmerzen geklagt wurde, zog er es in Betracht anstatt 2 ml nur 0,5ml zu injizieren und dann abzubrechen. Anschließend habe ich die restlichen 1,5ml in den anderen Oberschenkel verabreicht, wobei er dieses mal keine Schmerzen hatte. Frage: Welchen Muskel/Extremität könnte er getroffen haben und inwieweit lässt sich dies als gravierend ansehen?
1 Antwort
Moin,
der laterale Vastus ist auch nur ein Teil des Quadrizeps. Frontal am Oberschenkel findet sich der Rectus, der ähnlich kaliberstark ist. Problematisch ist nur, dass sich teilweise Hautnerven finden, die man bei der Injektion schonen will.
Fenistil (das ist Dimetinden) könnte man problemlos auch intravenös verabreichen, dahingehend bestehen also keine Probleme. Angst vor größeren Gefäßen muss man nicht haben, die sind von vorne mit einer handelsüblichen i.m.-Kanüle nicht zu erreichen. Möglicherweise ist ein Hautnerv o.ä. gereizt worden. Ändern kann man das Ganze jetzt ohnehin nicht mehr und solange keine weiteren Probleme auftreten, besteht auch erstmal kein Grund zur Sorge.
Wenn jetzt ein größeres Hämatom entsteht, das Bein sich lokal verfärbt, Schmerzen immer stärker werden, Gefühlsstörungen bzw. Bewegungsstörungen auftreten usw. sollte bei Zeiten ein Arzt aufgesucht werden. Ansonsten erstmal abwarten und bei anhaltenden Beschwerden zum Hausarzt.
Nächstes Mal sollte er sich bewusst sein, dass man solche Aktionen im idealfall nicht betrunken macht.
Alle Fragen soweit beantwortet oder noch etwas unklar?
Lieben Gruß